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Orthopädie am Gürzenich
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Rückenschmerzen

Rückenschmerzen sind der häufigste Grund für Arbeitsfehltage in Deutschland. In den meisten Fällen entstehen sie durch Bewegungsmangel oder Fehlbelastungen, zum Beispiel falsches Heben oder eine schlechte Körperhaltung. Ebenso gehört Stress zu den Ursachen von Rückenschmerzen.

Richtig auf Rückenschmerzen reagieren

Wenn der Rücken schmerzt, ist die richtige Reaktion wichtig. Häufig schonen Betroffene den Rücken und tun ihm damit nicht Gutes – im Gegenteil: Sie bewirken damit meist sogar eine Zustandsverschlechterung. Besser ist eine vielfältige, moderate Bewegung. Das stärkt den Rücken, er kann sich erholen und bleibt beweglich. 

Die Stärke der Schmerzen sagt nicht unbedingt etwas über ihren Grund aus. So kann ein Bandscheibenvorfall weniger Probleme bereiten als eine Verspannung.

Ein Facharzt klärt mit Ihnen die Ursache ab und gibt Ihnen entsprechende Verhaltensempfehlungen an die Hand. 

Ursache Nr. 1: Bewegungsmangel
Wer sich wenig bewegt, schwächt auf Dauer die Rumpf- und Rückenmuskeln. Eine schwach ausgebildete Muskulatur ist dann nicht in der Lage, den Rücken optimal zu halten. Besonders langes, einseitiges Sitzen und wenig Bewegung – wie zum Beispiel bei der Büroarbeit – können die Muskeln verspannen oder verkürzen und ihre Gegenspieler überdehnen. Das reizt letztendlich die Nerven und verursacht Schmerzen. 

Rückenschmerzen durch körperliche Ursache
Bei spezifischen Rückenschmerzen ist eine körperliche Ursache vorhanden. Dazu gehören Verletzungen, Verschleiß oder Entzündungen an der Wirbelsäule oder an der Muskulatur. Auch Tumore, Bandscheibenprobleme, Wirbelkanalverengungen oder Erkrankungen wie Osteoporose und Skoliose kommen infrage.

Außerdem kann eine Über- oder Fehlbelastung Rückenprobleme verursachen. Hier sind vor allem Menschen betroffen, die körperlich hart arbeiten, etwa bei Postdiensten, der Abfallentsorgung oder im Metallgewerbe.

Instabilität, Formabweichungen und Operationen an der Wirbelsäule sind weitere mögliche Ursachen für Rückenschmerzen. 

Auch der Hexenschuss (Lumbago) löst akute Schmerzen in der Lendenwirbelsäule aus, die bis ins Gesäß oder die Oberschenkel ziehen können. Beim Hexenschuss sind kleine Wirbelgelenke oder das Sakro-Iliakal-Gelenk schmerzhaft blockiert. Patienten nehmen dann oftmals eine Schonhaltung ein, die Verspannungen verursachen, die selbst nach dem Lösen der Blockade noch schmerzen können.

Eine Ischialgie sorgt für Schmerzen im Bein bis in den Fuß. Grund dafür ist eine gereizte Nervenwurzel der Lendenwirbelsäule. Die Schmerzen entstehen entlang eines bestimmten, mit der Nervenwurzel verbundenen Bereichs. 

Lumboischialgie ist eine Mischung aus Hexenschuss und Ischiasnervreizung. Eine, z. B. durch einen Bandscheibenvorfall oder eine Wirbelkanalverengung, gereizte Nervenwurzel verursacht Schmerzen im Lendenwirbelbereich, in Bein und Fuß. Das schränkt unter Umständen die Beweglichkeit und das Empfindungsvermögen der Patienten stark ein, bis hin zu Lähmungen. Die Patienten können dann oft nicht mehr aufrecht stehen. 

In vielen Fällen finden Ärzte keine körperlichen Gründe für die Rückenschmerzen. Dann sind meistens Stress oder seelische Belastungen die Auslöser. 

Rückenschmerz durch psychologische Ursachen

Unspezifische Rückenschmerzen haben oft keine körperliche Ursache, sondern werden u.a. durch psychische Belastungen ausgelöst. Dazu zählen privater und beruflicher Stress, Niedergeschlagenheit, Depression, Trauer oder auch die Verarbeitung einer Krankheit. 

Das Lendenwirbelsäulen-Syndrom (LWS) bezeichnet ebenfalls unspezifische Schmerzen. Ärzte finden meistens keinen körperlichen Auslöser für die Probleme an der Lendenwirbelsäule. Trotz eines gewissen Verschleißes der Wirbelsäule sind die Schmerzen vermutlich muskulär bedingt.

Häufige Beschwerden

Rückenschmerzen können sich allmählich steigern, stechend sein oder plötzlich heftig einsetzen. Je nach Ursache und körperlicher Verfassung strahlen sie in weitere Gebiete aus, etwa in die Beine. Verspannungen oder eingeschränkte Beweglichkeit kommen oft hinzu. Auch Taubheitsgefühle und Lähmungserscheinungen sind möglich.

Diagnostik

Im Patientengespräch und mit einer körperlichen Untersuchung ordnen wir Ihre individuellen Beschwerden ein. Wir prüfen, wo genau die Schmerzen liegen, und klären mögliche Ursachen. 

Ja nach Beschwerdebild nutzen wir bildgebende Verfahren wie Röntgen, Computer- oder Magnetresonanztomografie zur Kontrolle und um mögliche Veränderungen an den Gelenken oder im umgebenden Gewebe sichtbar zu machen.

Therapie

Rückenschmerzen behandeln wir oft konservativ, also ohne Operation. Abhängig von den Ursachen und Beschwerden sowie Ihren Möglichkeiten und Wünschen entwickeln wir einen individuellen Therapieplan für Sie. In speziellen Fällen kann eine Operation nötig sein.

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Orthopädie am Gürzenich Stadthaus am Gürzenich · Große Sandkaul 2 · 50667 Köln
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